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介護の基礎知識

【解説】備考欄エラー:12PD

内容

対象年月、証記載保険者番号、被保険者番号:認定有効期間外の被保険者

原因

①保険者が国保連合会に登録している受給者台帳の要介護認定が、有効期間切れの被保険者について、有効期間切れ後のサービス年月分を提出した場合。

例.登録されている受給者の情報では、認定の有効期間が「令和2年4月1日~令和3年3月31日」となっている被保険者に対し、令和3年4月サービス分を提出した場合等。

②保険者が国保連合会に登録する受給者台帳への登録漏れ、登録誤りがある場合。

対応

入力誤りや利用者の被保険者証を確認し、入力内容が正しければ、該当の保険者(市町村または福祉事務所の介護保険担当係)に照会し、②のケースであれば、保険者が国保連合会へ受給者情報の登録・修正を行った後に再提出して下さい。
確認の結果、①の場合は請求できないサービス分を請求していたことになるので、再提出できません。

介護ソフト「トリケアトプス」では…
保険者に確認後、必要であれば、サービス利用計画/実績画面にて、請求状態のロックを解除し、再請求して下さい。
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