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介護の基礎知識

【解説】備考欄エラー:12P3

内容

証記載保険者番号、給付管理票種別区分、被保険者番号、給付合計単位数日数:給管+償還合計が区分支給限度基準額超過

原因

給付管理票のサービス計画合計単位数 + 償還払いのサービス利用単位数 が、保険者が国保連合会に登録している“利用者の要介護度”に対する「支給限度基準額」を超えているためエラーとなっています。

対応

償還払いの単位数については、利用者又は該当の保険者(市町村または福祉事務所の介護保険担当係)へ確認することになりますが、このエラーの場合、給付管理票のサービス計画単位の合計が要介護度別の「支給限度基準額」を超えている場合がほとんどですので、最初に合計単位数と「支給限度額」をチェックして下さい。
「支給限度額」は、給付管理票に入力している要介護度ではなく、保険者が国保連合会に登録している要介護度で決定されます。そのため、給付管理票上では誤りが無い場合でもエラーとなることがありますので、利用者の要介護度も確認して下さい。

介護ソフト「トリケアトプス」では…
サービスを登録する際に、利用者情報に登録されている介護保険証情報とチェックし、支給限度基準額を超過している場合は、エラーメッセージが表示され、区分支給限度額オーバーを想定した計画単位数を入力するよう求められます。
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